기관이 발급하는 증서·통지 서식입니다. 회사가 쓰지 않고 받는 쪽이며, 받은 문서의 칸을 확인할 때 봅니다.
개요
| 근거 | 디지털의료제품법 시행규칙 별지 제41호서식 |
|---|---|
| 작성 | 식약처·심사기관 발급 |
| 용지 | 확인필요(원본 HWP 참조) |
| 쪽수 | 1쪽 |
| 형식 | 표 서식(HWP, 법제처 배포) |
| 시행·연도 | 2026.01.24 |
서식에 들어가는 칸 23
- (앞 쪽)
- 제 호
- 디지털융합의약품 수입업 신고증
- 1. 업종
- 2. 영업소의 명칭
- 3. 영업소의 소재지
- 4. 대표자
- 5. 생년월일
- 「디지털의료제품법」 제30조제1항 및 같은 법 시행규칙 제44조제3항에
- 따라 위와 같이 신고하였음을 증명합니다.
- 직인
- 지방식품의약품안전청장
- (뒤 쪽)
- 수입관리자
- 성명
- 면허번호
- 생년월일
- 면허 또는 자격의 종류
- 안전관리
- 책임자
- 변경 및 처분사항 등
- 연월일
- 내용
출처: 국가법령정보센터(법제처) 원문 — 공공저작물. 변환본은 원본 HWP를 DOCX·HWPX로 옮긴 것입니다(원 서식: 법제처, 변환·제공: REGNA). 참고용이며 제출 전에는 원문과 제출처의 최신 서식을 확인해 주세요. ← 서식 목록